A 医薬品中毒

１ 睡眠薬

①ベンゾジアゼピン系睡眠薬

・医療機関における睡眠障害の第一選択薬としてもっとも多く処方されている

・超短時間作用薬から長時間作用薬まで多種多様の製品が存在

・催眠、鎮静薬のなかでは比較的安全で予後は良好である

②バルビツール酸系睡眠薬

・現在，睡眠障害で処方されることはほとんどない

・以前と比較して急性中毒は減少している

・統合失調症にも処方される

・バルビツール酸系睡眠薬も中枢の抑制系神経（GABA受容体）を活性化させて睡眠作用を発揮

③ブロモバレリル尿素系睡眠薬

・意識障害，呼吸・循環抑制などの中枢神経抑制作用が強い

・一部の製品には幻覚・錯乱作用があり，これを好んで乱用する場合もある

・急性中毒による主な死因
■呼吸不全および循環不全

睡眠薬で問われるところは，だいたい薬の強さだったり，抗痙攣作用の有無や強弱だよ

２ 向精神薬

①定型（第一世代）抗精神病薬

・統合失調症の治療薬

・悪性症候群が起こる場合もある

②非定型（第二世代）抗精神病薬

・統合失調症の新世代治療薬

・中枢のセロトニン受容体およびドパミン受容体を遮断するセロトニン・ドパミン拮抗薬

・処方量（ED50）での抗コリン作用，錐体外路症状

・低血圧は少ない

・糖尿病ケトアシドーシス，高浸透圧高血糖症候群，低血糖発作などの耐糖能異常によって重篤となることがある

③三環系・四環系抗うつ薬

④SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）

・第三世代の抗うつ薬