A 定義・概念
1 吐血
・消化管からの出血を嘔吐すること
2 下血
・下血
■下血は消化管からの出血が肛門から排泄されたもの
■下血は消化管からの出血が肛門から排泄されたもの
・血便
■直腸や肛門からの鮮血が便に付着または混入したもの
・吐下血
■吐血と下血の両方がみられるもの
3 出血部位
①上部消化管出血
・トライツ靭帯よりも口側の消化管からの出血
・消化管出血の大部分を占める
・消化管出血の大部分を占める
出典:【花子のまとめノート】
②下部消化管出血
・トライツ靭帯よりも肛門側の消化管からの出血
・消化管出血の約20%
・消化管出血の約20%
③出血部位と吐血・下血との関係
・上部消化管出血のすべてが吐血をきたすとは限らない
・下部消化管出血では吐血を生じない
・下血は上部・下部を問わず,ある程度以上の量の消化管出血があれば早晩必ずみられる
・下部消化管出血では吐血を生じない
・下血は上部・下部を問わず,ある程度以上の量の消化管出血があれば早晩必ずみられる
B 原因疾患
1 吐血
吐血の原因疾患
出典:へるす出版 改訂第10版 救急救命士標準テキスト
・頻度が高い
■消化性潰瘍,食道静脈瘤破裂,胃癌,急性胃粘膜病変,マロリー・ワイス症候群
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